erken boşalan kadınlar

“Erken gelmek’’,’’Hızlı boÅŸalmak’’ olarak da ifade edilen erken boÅŸalma, cinsel iliÅŸki sırasında erkeÄŸin vajinaya girmeden, giriÅŸ sırasında veya hemen girdikten sonra boÅŸalması olarak tanımlanabilir. Söz konusu durumda erkeÄŸin boÅŸalma süresini istemli olarak denetlemesi bozulmuÅŸtur. Cinsel olarak saÄŸlıklı erkekte boÅŸalma refleksi üzerinde istemli denetim vardır. Bunun anlamı saatlerce boÅŸalmadan kalmak veya eÅŸinin orgazm olmasını beklemek deÄŸildir. Yüksek uyarılma ve haz durumundayken cinsel iliÅŸkiyi sürdürebilme ve istediÄŸi zaman boÅŸalabilme demektir. Bir erkek bazen hızlı ve heyecan verici bir boÅŸalmayı tercih edebilirken bazen de beÅŸ, on hatta onbeÅŸ dakika süren bir iliÅŸki isteyebilir. Bazen eÅŸinin orgazm olmasını beklemeyi tercih edebilir ya da iliÅŸkinin ritmini sadece kendi ritmine göre ayarlamak isteyebilir. EÅŸinin orgazma ulaÅŸmasından önce ya da sonra boÅŸalmayı dileyebilir. Bunların hepsi normal süreçlerdir. Erken boÅŸalma sorunu olan erkekler ise istemli boÅŸalma kontrolünü bilmezler. BoÅŸalma zamanını seçme ÅŸansları yoktur. Ä°steseler de istemeseler de yüksek uyarılma düzeyine ulaşır ulaÅŸmaz hızla ve istemsiz olarak boÅŸalırlar.

Düzenli cinsel yaşamı olan pek çok çift için erken boşalma bir sorun olarak görülmeyebilir. Esnek bir tutumla erken boşalma durumu ile seks yaşamları arasında bir uyum geliştirirler. Bazı kadınlar erkeğin ritmini yakalamayı öğrenerek daha erken orgazm olabilir. Ya da erkekler eşlerinin sevişmeden zevk almasını sağlayacak değişik teknikler geliştirerek erken boşalmanın sevişmeyi olumsuz etkilemesini önlerler. Öte yandan pek çok başka çift için erken boşalma önce cinsel yaşam üzerinde zamanla da ilişkinin tümü üzerinde olumsuz sonuçlara neden olur. Erken boşalma erkekte genel özgüven eksikliğine ve yetersizlik duygusuna yol açabilir. Cinsel performansa dair duyulan kaygı sonucu diğer cinsel işlevler bozulabilir. Kişi cinsel ilişkiden kaçınabilir, cinsel isteği azalabilir ve hatta ereksiyon (sertleşme) güçlüğü ortaya çıkabilir. Eşi erken boşalan kadınlar ise eşlerinin erken boşalmayı istemli yaptıklarını düşünüp sevilmedikleri ya da eşlerinin çok bencil olduğu gibi yanlış sonuçlara varabilirler.

Erken boşalma karşımıza birincil veya ikincil şekilde çıkabilir. Birincil olanlar, erken boşalma vakalarının çoğunluğunu oluşturur. Kişinin cinsel hayatının başlangıcından beri erken boşalma sorunu mevcuttur. İkincil tipte ise normal boşalma denetimi varken bir hastalığa veya eşle uyumsuzluğa bağlı olarak sonradan erken boşalma sorunu ortaya çıkmıştır.

Yapılan araÅŸtırmalar Cinsel Sorunu olan erkeklerin en sık yakınmasının erken boÅŸalma olduÄŸunu göstermektedir. Toplumda görülme sıklığı ise %30 civarındadır. Yani her 10 erkekten 3’ünde erken boÅŸalma sorunu vardır. Erken boÅŸalmanın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte pek çok psikolojik ve biyolojik kuram söz konusudur. Bunları ÅŸu ÅŸekilde özetleyebiliriz:

1.Psikodinamik olarak; aşırı narsistik olmak ya da kadınlara karşı düşmanca duygular beslemek.

2.Erken yaşta ve uygunsuz ortamlarda ilk cinsel deneyimini yaşamak. (Örneğin; arabanın arka koltuğunda, genelevde veya anne-babaya yakalanma riskinin bulunduğu koşullarda erkek mümkün olduğunca çabuk boşalmaya odaklanır ve bu alışkanlık haline gelir.)

3.Seyrek cinsel iliÅŸkide bulunmak.

4.İlişki sırasında eşini memnun etmeye aşırı odaklanarak kendi denetimini sağlayamamak.

5.Mastürbasyon yapma, cinsel ilişki kurma ve cinsel fantezilere sahip olma yüzünden aşırı suçluluk duymak.

6.Boşalmayı denetlemek için aşırı kaygı duyarak boşalma üzerinde denetimi tamamen yitirmek.

7.Yapısal olarak kolay uyarılmak.

8.Yapısal olarak penisin uyarılmaya aşırı duyarlı olması.

9.Diğer erkeklerin öğrenmiş olduğu boşalma süresini kontrol etme tekniklerini bilmemek ve kullanmamak.

10.Erken boşalmanın bir hastalık olduğunu bilmemek.

11.Normal boşalma refleksinin organik nedenlerle gelişmemesi veya sonradan bozulması.

12.EÅŸini sevmemek, eÅŸle anlaÅŸamamak.

Erken boşalma tedavisinin en az 4 bileşeni vardır. Birincisi hastayı bilgilendirmektir. Erkek cinselliği ve boşalmanın denetlenmesi ile ilgili ayrıntılı bilgiler verilir. İkincisi boşalma kontrolünü sağlamak için özel teknikler öğretilmesidir. Üçüncü bileşen eşler arası uyumun sağlanması için eşlerin karşılıklı olarak tatmin olabilecekleri yeni yöntemlerin öğretilmesidir. Son olarak da psikolojik nedenlere yönelik destekleyici psikoterapi uygulanır. Gerekli durumlarda tedavinin bu dört bileşeninden bağımsız olarak ilaç tedavisi de bir yöntem olarak seçilebilir.